疼痛に関して

（Ⅰ. 程度・Ⅱ. 性質・Ⅲ. 特徴・Ⅳ．時間）

 

Ⅰ. 疼痛の程度

痛みが強い＝実証（じつしょう）

痛みが弱い＝虚証（きょしょう）

 

Ⅱ. 疼痛の性質

疼痛部位を按圧する→疼痛増強＝拒按（きょあん）＝実証（じつしょう）

疼痛部位を按圧する→疼痛軽減＝喜按（きあん）＝虚証（じつしょう）

 

喜温：温めると疼痛は軽減するが，冷やすと疼痛が増強するもの。（　　寒証　　）、（　　虚証　　）の疼痛に多く見られる。

喜冷：冷やすと疼痛は軽減するが，温めると疼痛が増強するもの。（　　熱証　　）に多く見られる。

 

脹痛（ちょうつう）

脹った感じ、膨満感を伴う疼痛。これは（　　気滞　　）による疼痛の特徴。

疼痛部位が一定せず、症状が軽くなったり重くなったりする者は、（　　気滞証　　）に属する。

ただし同じ脹痛でも頭部の脹痛，眼球の脹痛は、（　　肝陽上亢　　）or（　　肝火上炎証　　）

脇肋部の脹痛は、（　　肝鬱気滞　　　）が考えされる。

 

刺痛（しつう）

錐（きり）で刺したような痛み。（　　血瘀証　　）（　　瘀血証　　）による痛み。

 

酸痛（さんつう）

痛む部位にだるさを伴うもの。虚性の病理変化に多く見られる。四肢、体幹部に現れやすい。

（　　気血不足　　）（　　湿証　　）によって起こる。ただし腰膝部の酸痛は、（　　腎虚証　　）のものが多い。

 

重痛（じゅうつう）

疼痛部位が重く感じられるもの。重い感覚を伴う痛み。（　　湿邪の重濁性　　）によって気血の運行が滞ることが多い。

頭部、四肢、腰部および全身に現れやすい。

 

冷痛（れいつう）

冷えを伴う疼痛で温めると軽減する。冷やすと増悪する。

（　　寒邪　　）or（　　陽気不足　　）により起こる。

 

灼痛（しゃくつう）

灼熱感を伴う疼痛で，冷やすと軽減する。温めると増悪する。

（　　火邪　　）or（　　陰虚陽亢　　）により起こるものが多い。

 

絞痛（こうつう）

しめつけられるような痛み、疝痛のことである。

内臓疾患（結石・胆石）に多く見られる。（　　寒邪　　）（　　瘀血　　）（　　痰濁　　）により起こるものが多い。

 

痞痛（ひつう）

つかえorつまって起こるような疼痛。（　　気機　　）の昇降失調によるものが多い。

心下部、胃脘部に現れやすい。

 

隠痛（いんつう）

我慢できる程度のはっきりしない疼痛であるが、持続的にジワジワ、シクシク痛むもの。虚証

（　　気血不足　　）や（　　陰寒　　）（　　内生　　）（　　温煦機能低下　　）により起こることが多い。

 

掣痛（せいつう）

引っ張られるような疼痛。つったような感じの痛み。

（　　経脈失養　肝血不足　）or（　　阻滞　　）により起こるものが多い。

肝は筋を主っており，この掣痛は多くの場合は（　　肝病　　）と関係がある。

 

空痛（くうつう）

疼痛部位に空虚感のあるもの。押さえると軽減する。

（　　腎精不足　　）や（　　気血不足　　）により起こるものが多い。

 

Ⅲ. 疼痛の特徴

固定痛：疼痛部位が一定しているもの。四肢関節部のこのような固定痛は（　　寒湿痺証　　）（　　瘀血　　）によく見られる。

遊走痛：痛む部位が定まらず移動するもので、（　　風邪　　）（　　気滞　　）によく見られる。

夜間痛：夜になると痛みが誘発、増悪するもので、（　　寒邪　　）（　　瘀血　　）によく見られる。

 

Ⅳ．疼痛の時間

卒痛（そつつう）：突然起こる激しい発作性の疼痛。これは（　　寒証性　　）の疼痛によく見られる。

緩痛（かんつう）：しだいに増悪するものor時々痛むものor終始シクシク痛むというものである。

（　　久病　　）、（　　虚証　　）に多く見られ、（　　気血不足　　）や（　　温煦機能失調　　）となるとこのような疼痛が起こりやすい。

時痛（じつう）：断続的な痛みのことである。気滞性の疼痛や虚性の疼痛に多く見られる。

持続痛（じぞくつう）：瘀血によるものが多い。