『霊枢』

刺節眞邪 第七十五（しせつしんじゃ）

 

黄帝問于岐伯曰．余聞刺有五節．奈何．

岐伯曰．固有五節．一曰振埃．二曰發矇．三曰去爪．四曰徹衣．五曰解惑．

黄帝曰．夫子言五節．余未知其意．

岐伯曰．

振埃者．刺外經去陽病也※．

發矇者．刺府輸．去府病也．

去爪者．刺關節肢絡也．

徹衣者．盡刺諸陽之奇輸也．

解惑者．盡知調陰陽補寫有餘不足．相傾移也．

黄帝曰．刺節言振埃．夫子乃言．刺外經去陽病．余不知其所謂也．願卒聞之．

岐伯曰．振埃者※．陽氣大逆．上滿於胸中．憤昔肩息※．大氣逆上．喘喝坐伏．病惡埃煙．籌不得息※．請言振埃．尚疾於振埃．

黄帝曰．善．取之何如．

岐伯曰．取之天容．

黄帝曰．其欬上氣．窮詘胸痛者．取之奈何．

岐伯曰．取之廉泉．

黄帝曰．取之有數乎．

岐伯曰．取天容者．無過一里．取廉泉者．血變而止．

帝曰．善哉．

黄帝曰．刺節言發矇．余不得其意．夫發矇者．耳無所聞．目無所見．夫子乃言．刺府輸去府病．何輸使然．願聞其故．

岐伯曰．妙乎哉問也．此刺之大約．鍼之極也．神明之類也．口説書卷．猶不能及也．請言發矇．耳尚疾於發矇也．

黄帝曰．善．願卒聞之．

岐伯曰．刺此者．必於日中．刺其聽宮．中其眸子．聲聞於耳．此其輸也．

黄帝曰．善．何謂聲聞於耳．

岐伯曰．刺邪．以手堅按其兩鼻竅．而疾偃其聲．必應於鍼也．

黄帝曰．善．此所謂弗見爲之．而無目視．見而取之．神明相得者也．

黄帝曰．刺節言去爪※．夫子乃言．刺關節肢絡．願卒聞之．

岐伯曰．

腰脊者．身之大關節也．

肢脛者．人之管以趨翔也．

莖垂者．身中之機．陰精之候．津液之道也．

故飮食不節．喜怒不時．津液内溢．乃下留於睾．血道不通．日大不休※．俛仰不便．趨翔不能．此病滎然有水．不上不下．鈹石所取．形不可匿．常不得蔽．故命曰去爪．

帝曰．善．

黄帝曰．刺節言徹衣．夫子乃言．盡刺諸陽之奇輸．未有常處也．願卒聞之．

岐伯曰．是陽氣有餘．而陰氣不足．陰氣不足．則内熱．陽氣有餘．則外熱．内熱相搏．熱於懷炭．外畏綿帛近．不可近身．又不可近席．腠理閉塞．則汗不出．舌焦脣槁腊．乾嗌燥．飮食不讓美惡．

黄帝曰．善．取之奈何．

岐伯曰．或之於其天府大杼．三痏．又刺中膂．以去其熱．補足手太陰．以出其汗．熱去汗稀．疾於徹衣．

黄帝曰．善．

黄帝曰．刺節言解惑．夫子乃言．盡知調陰陽補寫有餘不足．相傾移也．惑何以解之．

岐伯曰．大風在身．血脉偏虚．虚者不足．實者有餘．輕重不得．傾側宛伏．不知東西．不知南北．乍上乍下．乍反乍覆．顛倒無常．甚於迷惑．

黄帝曰．善．取之奈何．

岐伯曰．寫其有餘．補其不足．陰陽平復．用鍼若此．疾於解惑．

黄帝曰．善．請藏之靈蘭之室．不敢妄出也．

黄帝曰．余聞刺有五邪．何謂五邪．

岐伯曰．病有持癰者．有容大者．有狹小者．有熱者．有寒者．是謂五邪．

黄帝曰．刺五邪奈何．

岐伯曰．凡刺五邪之方．不過五章．癉熱消滅※．腫聚散亡．寒痺益温．小者益陽．大者必去．請道其方．

凡刺癰邪．無迎隴．易俗移性．不得膿．脆道更行．去其郷．不安處所．乃散亡．

諸陰陽過癰者．取之其輸寫之．

凡刺大邪．日以小．泄奪其有餘．乃益虚．剽其通．鍼其邪．肌肉親視之．毋有反其眞．

刺諸陽分肉間．

凡刺小邪．日以大．補其不足．乃無害．視其所在．迎之界．遠近盡至．其不得外侵而行之．乃自費．

刺分肉間．

凡刺熱邪．越而蒼．出遊不歸．乃無病．爲開通．辟門戸．使邪得出．病乃已．

凡刺寒邪．日以温※．徐往徐來．致其神．門戸已閉．氣不分．虚實得調．其氣存也．

黄帝曰．官鍼奈何．

岐伯曰．刺癰者．用鈹鍼．刺大者．用鋒鍼．刺小者．用員利鍼．刺熱者．用鑱鍼．刺寒者．用毫鍼也．

請言解論與※．天地相應．與四時相副．人參天地．故可爲解．下有漸洳．上生葦蒲．此所以知形氣之多少也．

陰陽者．寒暑也．熱則滋雨而在上．根荄少汁．

人氣在外．皮膚緩．腠理開．血氣減．汗大泄．皮淖澤．

寒則地凍水冰．人氣在中．皮膚緻．腠理閉．汗不出．血氣強．肉堅濇．

當是之時．善行水者．不能往水．

善穿地者．不能鑿凍．

善用鍼者．亦不能取四厥．血脉凝結※．堅搏不往來者．亦未可即柔．故行水者．必待天温冰釋凍解．而水可行．地可穿也．

人脉猶是也．治厥者．必先熨．調和其經．掌與腋．肘與脚．項與脊．以調之．火氣已通．血脉乃行．然後視其病．脉淖澤者．刺而平之．堅緊者．破而散之．氣下乃止．此所謂以解結者也．

用鍼之類．在於調氣．氣積於胃．以通．營衞各行其道．宗氣流於海．其下者．注於氣街．其上者．走於息道．

故厥在於足．宗氣不下．脉中之血．凝而留止．弗之火調．弗能取之．

用鍼者．必先察其經絡之實虚．切而循之．按而彈之．視其應動者．乃後取之而下之．

六經調者．謂之不病．雖病謂之自已也．

一經上實下虚而不通者．此必有横絡．盛加於大經．令之不通．視而寫之．此所謂解結也．

上寒下熱．先刺其項太陽．久留之．已刺．則熨項與肩胛令熱※．下合乃止．此所謂推而上之者也．上熱下寒．視其虚脉而陷之於經絡者取之．氣下乃止．此所謂引而下之者也．

大熱徧身．狂而妄見妄聞妄言．視足陽明及大絡取之．虚者補之．血而實者寫之．因其偃臥．居其頭前．以兩手四指．挾按頚動脉．久持之．卷而切之．下至缺盆中而復止．如前．熱去乃止．此所謂推而散之者也．

黄帝曰．有一脉生數十病者．或痛．或癰．或熱．或寒．或痒．或痺．或不仁．變化無窮．其故何也．

岐伯曰．此皆邪氣之所生也．

黄帝曰．余聞氣者．有眞氣．有正氣．有邪氣．何謂眞氣．

岐伯曰．

眞氣者．所受於天．與穀氣并而充身也．

正氣者．正風也．從一方來．非實風．又非虚風也．

邪氣者．虚風之賊傷人也．其中人也深．不能自去．

正風者．其中人也淺．合而自去．其氣來柔弱．不能勝眞氣．故自去．

虚邪之中人也．洒淅動形．起毫毛而發腠理．

其入深．内搏於骨．則爲骨痺．

搏於筋．則爲筋攣．

搏於脉中．則爲血閉不通．則爲癰．

搏於肉．與衞氣相搏．陽勝者則爲熱．陰勝者則爲寒．寒則眞氣去．去則虚．虚則寒．

搏於皮膚之間．其氣外發腠理．開毫毛．搖氣往來．行則爲痒．

留而不去．爲痺．衞氣不行．則爲不仁．

虚邪偏客於身半※．其入深．内居榮衞．榮衞稍衰．則眞氣去．邪氣獨留．發爲偏枯．

其邪氣淺者．脉偏痛．

虚邪之入於身也深．寒與熱相搏．久留而内著．寒勝其熱．則骨疼肉枯．熱勝其寒．則爛肉腐肌爲膿．内傷骨．内傷骨．爲骨蝕．

有所疾前筋．筋屈不得伸．邪氣居其間而不反．發爲筋溜．

有所結．氣歸之．衞氣留之．不得反．津液久留．合而爲腸溜．久者數歳乃成．以手按之柔．

已有所結．氣歸之．津液留之．邪氣中之．凝結日以易甚．連以聚居．爲昔瘤．以手按之堅．

有所結．深中骨．氣因於骨．骨與氣并．日以益大．則爲骨疽．

有所結．中於肉．宗氣歸之※．邪留而不去．有熱則化而爲膿．無熱則爲肉疽．

凡此數氣者．其發無常處．而有常名也．